你现在的年龄
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你的确切年龄
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你的性别
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你的婚姻状况
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你目前的年收入
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你在你家庭中的收入比重
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你有多少未独立的子女
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你目前和将来是否有需要你赡养的老人
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你是否有吸烟的习惯
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你是否经常酗酒
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你是否参加危险性的运动（如蹦极、山地车、登山、赛车等）
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你目前是否患有下列疾病( 高血压、慢性肝炎、慢性胃溃疡、贫血、慢性肾功能衰竭)
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你是否有上述疾病的家庭史
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你的老人当中有几位目前或将来会靠你的收入作为主要生活来源
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平均你会赡养他们多少年
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你有几个未独立的子女
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平均你要抚养他们多少年
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你目前的负债总额是多少
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你目前已有的定期保险金额是多少元
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你目前的月收入为
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如果你是家庭的主要收入来源, 是否希望家人保持现有生活水准
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